概述

CDK4是一种细胞周期依赖性激酶,是细胞周期G1-S期的调控中心。该蛋白在整个细胞周期中持续表达,CDK4的磷酸化是刺激性或抑制性细胞因子信号的下游事件,促进细胞G1-S期的转化和细胞增殖,是G1期中期的检测点,CDK4蛋白在G1中后期呈表达高峰。细胞周期发生异常的进程中以CDK4与细胞发生癌变关系最为密切。在许多肿瘤中过表达,如口腔鳞癌、食管鳞癌、胰岛细胞癌、肺癌、乳腺癌和结肠癌等。与MDM2联合用于脂肪肉瘤和梭形细胞肉瘤的诊断。

染色定位

细胞核/质

免疫组化表达

  • 几乎全部阳性(≥95%的病例阳性):黏液性/圆细胞脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤,NOS;
  • 通常阳性(<95%,≥75%的病例阳性):非典型性脂肪瘤性肿瘤、去分化脂肪肉瘤、低级别骨肉瘤;
  • 经常阳性(<75%,≥55%的病例阳性):胰腺腺癌、低级别中央型骨肉瘤;
  • 有时阳性(<55%,≥35%的病例阳性):低级别纤维黏液肉瘤、子宫内膜腺癌;
  • 少数阳性(<35%,≥15%的病例阳性):未分化多形性肉瘤、恶性外周神经鞘膜瘤、黏液恶性纤维组织细胞瘤、葡萄状横纹肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤;
  • 偶尔阳性(<15%,≥5%的病例阳性):隆突性皮肤纤维肉瘤、平滑肌肉瘤,NOS、脂肪瘤、梭形细胞脂肪瘤、多形性脂肪瘤、肌间脂肪瘤;
  • 几乎全部阴性(<5%的病例阳性):子宫内膜间质肉瘤、多形性脂肪肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、上皮样多形性脂肪肉瘤、原始神经外胚层瘤、细胞性血管纤维瘤、胃肠道间质瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、Kaposi肉瘤、促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤、血管肉瘤、透明细胞肉瘤、血管肌脂肪瘤、纤维结构不良、黏液性软骨肉瘤、腺瘤样瘤,NOS、滑膜肉瘤、骨软骨瘤、黏液性脂肪肉瘤、促结缔组织增生性纤维母细胞瘤、上皮样肉瘤、冬眠瘤、脂肪母细胞瘤、多形性横纹肌肉瘤、骨化性肌炎。

诊断应用

与MDM2联合应用,鉴别诊断高分化脂肪肉瘤(+)、去分化脂肪肉瘤(+)与黏液脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、梭形脂肪瘤、多形性脂肪瘤及其他高级别肉瘤。

CDK4