概述

CD138又称为Syndecan 1，编码基因位于染色体2p23-24，它是细胞和细胞/细胞外基质相互作用的重要调节剂，尤其调节细胞形态和粘附。在早期前体B细胞表达，当向浆细胞分化时重新获得表达。同时，CD138在很多上皮上均有表达。鳞状上皮细胞表现出强的膜质染色。成熟的间充质和神经组织不被染色。CD138在几乎所有的浆细胞恶性肿瘤中均有表达。在弥漫性大B细胞淋巴瘤CD138阳性与预后较差相关。在皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌、结直肠癌、胆管癌、移行细胞癌、子宫内膜腺癌、乳腺癌、肝细胞癌、肾细胞癌和肺腺癌中也有表达。组织标本中的浆细胞的表达可能是诊断慢性炎症状态（如子宫内膜炎）有用的辅助手段。

染色定位

细胞质/膜

免疫组化表达

  • 表达于非肿瘤性浆细胞
  • 扁桃体、皮肤及其附件、前列腺、Hassall小体的鳞状上皮
  • Leydig细胞
  • 神经细胞
  • 创伤愈合过程中的内皮细胞及间质细胞
  • 骨髓瘤
  • Reed-Sternberg细胞
  • 免疫母细胞性淋巴瘤伴浆样细胞分化
  • 广泛表达于正常和肿瘤性上皮细胞。表达于一些腺癌，尤其是肺癌和卵巢癌，但大部分间皮瘤不表达

阴性：骨髓和淋巴结的其他成分，如：淋巴细胞、树突网状细胞、内皮细胞、髓细胞、有核红细胞及巨核细胞

诊断应用

  • 识别和确定骨髓活检标本中的浆细胞
  • 在成熟B细胞肿瘤中，阳性反应提示浆细胞和/或滤泡后分化
  • 可能有助于间皮瘤(通常阴性)与腺癌(55%阳性)的鉴别，但目前资料尚不充分

注意：部分非淋巴造血系统肿瘤(如鳞状细胞癌、肌上皮瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤)可有浆细胞样形态，也可能出现CD138阳性，因此，必需使用适当的抗体组合

CD138