概述
CA125是一种高分子量糖蛋白,主要表达于输卵管上皮细胞、子宫内膜、宫颈内膜和间皮细胞。在其它上皮细胞(如胰腺、结肠、胆道、胃、顶泌汗腺和乳腺)中也发现少量CA125。
CA125在正常卵巢中不表达,但经期和孕期卵巢中存在此抗原,是卵巢浆液性腺癌的重要标记,对于鉴别浆液性和粘液性腺癌有重要的参考价值。
宫颈浆液性腺癌、子宫内膜样癌、Vater壶腹腺癌、恶性间皮瘤、胰腺癌和胃肠道腺癌等肿瘤亦可阳性表达。
染色定位
细胞质/膜
免疫组化表达
- 几乎全部阳性(≥95%的病例阳性):中肾癌、卵巢低级别浆液性癌、膀胱透明细胞癌
- 通常阳性(<95%,≥75%的病例阳性):上皮样间皮瘤、中肾瘤,NOS、子宫内膜腺癌,NOS、间皮增生、子宫内膜腺癌、腹膜原发性腺癌、宫颈乳头状浆液性癌、胰胆管腺癌、胰腺导管腺癌
- 经常阳性(<75%,≥55%的病例阳性):壶腹腺癌、宫颈腺癌,非特指型、卵巢浆液性癌
- 有时阳性(<55%,≥35%的病例阳性):促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤、卵巢黏液性癌、胰腺腺癌、食管腺癌、胆管癌、卵巢透明细胞癌
- 少数阳性(<35%,≥15%的病例阳性):卵巢子宫内膜样癌、结直肠腺癌、间皮瘤,NOS、卵巢黏液性交界性肿瘤/非典型增生性黏液性肿瘤、卵巢癌肉瘤、卵巢黏液性囊腺瘤、膀胱腺癌,非特指型、胃腺癌、肺腺癌
- 偶尔阳性(<15%,≥5%的病例阳性):皮肤鳞状细胞癌、肝细胞癌、膀胱尿路上皮癌、肺鳞状细胞癌、乳腺浸润性癌,非特殊类型、甲状腺腺瘤
- 几乎全部阴性(<5%的病例阳性):前列腺腺泡性癌、肾细胞癌、透明细胞肾细胞癌。
诊断应用
- 79%的卵巢癌表达该抗原,与其他抗体联用用于转移性癌的鉴别诊断。
- 几乎所有卵巢浆液性腺癌表达阳性,黏液性肿瘤阴性或弱表达。结肠癌、乳腺癌、子宫腺瘤样瘤、肺细支气管肺泡癌亦可有表达。