概述
CK19分子量为40kDa，主要标记各种单层上皮如腺上皮和导管上皮，并可见于鳞状上皮和表皮的基底层，是验证上皮分化的一个很好的标志物。CK19在高级别鳞癌以及原位癌中表达升高。肝细胞不表达CK19，而胆管上皮表达，因此可用于肝细胞癌与肝内胆管癌、转移型腺癌的鉴别诊断。甲状腺乳头状癌可以强烈而弥漫地表达CK19，而在正常的甲状腺组织、滤泡性腺瘤、结节性甲状腺肿和乳头状增生中仅部分表达或灶性表达CK19，且多为弱表达。脊索瘤中CK19可阳性。
染色定位
细胞质
阳性对照
甲状腺乳头状癌/阑尾
免疫组化表达：
- 几乎全部阳性（≥95%的病例阳性）：结直肠腺癌、囊性肾瘤-囊上皮、膀胱尿路上皮癌、乳腺导管原位癌、食管鳞状细胞癌、肝混合性肝细胞胆管癌、阑尾腺癌、肺贴壁型腺癌、涎腺腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、鼻咽癌，角化性、乳腺黏液癌、肺鳞状细胞癌、壶腹腺癌，胰胆管型、脊索瘤、食管腺癌、结直肠黏液性腺癌、乳腺筛状癌、胆道腺瘤、基底样鳞状细胞癌、腺瘤样瘤，NOS、乳腺浸润性导管癌，低级别、乳腺小管癌、肺贴壁型腺癌，黏液性、小肠腺癌、黏液表皮样癌，低级别、乳腺癌，腔B型、乳腺癌，腔A型、颅咽管瘤，造釉细胞瘤型、胃肝样腺癌、上皮样肉瘤，横纹肌样特征、肺腺癌、胰腺导管腺癌、乳腺柱状细胞变
- 通常阳性（<95%，≥75%的病例阳性）：壶腹腺癌，肠型、淋巴细胞性甲状腺炎（乔本甲状腺炎）、甲状腺乳头状癌、肝硬化型肝细胞癌、鼻窦未分化癌、滑膜肉瘤，单向分化、耳鼻喉鳞状细胞癌、胚胎性癌、乳腺良性叶状肿瘤、毛发上皮瘤、脊索样胶质瘤、壶腹腺癌、胆管癌、胆囊腺癌、耳鼻喉非角化性鳞状细胞癌、乳腺伴大汗腺分化的癌、乳腺浸润性癌，非特殊类型、甲状腺滤泡型乳头状癌、肝内胆管细胞癌、胰腺导管内管状乳头状肿瘤、涎腺小管腺瘤、肝混合性肝细胞胆管细胞癌，胆管癌成分、胃腺癌、食管基底样鳞状细胞癌、滑膜肉瘤，双向型，梭形细胞成分、尿路上皮癌、肛管腺癌、甲状腺巨滤泡型乳头状癌、乳腺导管内乳头状瘤
- 经常阳性（<75%，≥55%的病例阳性）：皮脂腺腺癌、乳头状肾细胞癌、胰腺腺泡细胞癌、上皮肌上皮癌、甲状腺滤泡性癌、膀胱肉瘤样尿路上皮癌、骨纤维结构不良、造釉细胞瘤、滑膜肉瘤，单向分化，纤维型、乳腺浸润性导管癌，高级别、滑膜肉瘤、上皮样肉瘤、肾集合管癌
- 有时阳性（<55%，≥35%的病例阳性）：乳腺化生性癌、肾细胞癌、肺NUT癌、腺样囊性癌、低分化滑膜肉瘤、鲍温病、甲状腺岛状癌、间变性脑膜瘤、甲状腺嗜酸细胞腺癌、甲状腺玻璃样变梁状肿瘤、乳腺髓样癌、神经内分泌肿瘤
- 少数阳性（<35%，≥15%的病例阳性）：肾嫌色细胞癌、胰母细胞瘤、皮肤鳞状细胞癌、透明细胞肾细胞癌、甲状腺滤泡性腺瘤、甲状腺结节性增生、原始神经外胚层瘤、上皮样胃肠道间质瘤、恶性横纹肌样瘤、甲状腺间变性癌、上皮样血管肉瘤、室管膜瘤、耳鼻喉梭形细胞癌、非典型性脑膜瘤、肝混合性肝细胞胆管细胞癌，肝细胞癌成分、恶性潜能未定的高分化甲状腺肿瘤、甲状腺结节性乳头状增生、肾嗜酸细胞瘤
- 偶尔阳性（<15%，≥5%的病例阳性）：肝细胞癌、尤文肉瘤、垂体腺瘤、睾丸精原细胞瘤、喉梭形细胞癌、小汗腺汗孔癌、脑膜瘤，微囊性、脑膜瘤，砂粒体型、脑膜瘤，横纹肌样、脑膜瘤，纤维型、脑膜瘤，移行型、乳腺浸润性小叶癌、甲状腺非典型腺瘤、鲍温样丘疹病
- 几乎全部阴性（<5%的病例阳性）：横纹肌肉瘤，NOS、平滑肌肉瘤，NOS、神经鞘膜瘤，NOS、恶性外周神经鞘膜瘤、上皮样血管内皮瘤、肾上腺皮质癌、软骨肉瘤、海绵状血管瘤、静脉血管瘤、涎腺导管腺癌、肾上腺皮脂腺瘤、胃肠道间质瘤、毛细血管瘤、血管球瘤、胃肠血管球瘤、Kaposi肉瘤、骨外黏液性软骨肉瘤、纤维瘤病、血管肉瘤、间叶性软骨肉瘤、纤维结构不良、梭形细胞血管瘤、乳腺叶状肿瘤，上皮成分、囊性肾瘤-间质、中肾腺瘤、胰腺未分化癌伴破骨巨细胞、甲状腺未分化癌、甲状腺嗜酸细胞腺瘤、乳腺癌伴印戒细胞样细胞分化
诊断应用：
- 甲状腺滤泡性乳头状癌与滤泡癌的鉴别；
- 胆管细胞癌与肝细胞癌的鉴别；
- 脊索瘤与副脊索瘤的鉴别。
